Top.Mail.Ru

Температура во время месячных: какая норма, может ли повышаться в первые дни?

Статья проверена экспертом
Маргарита Минасян
Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог с опытом работы более 10 лет.
Автор статьи
Дарья Широчина
Гинеколог. Стаж работы 7 лет.

В организме женщины в первой и второй фазе цикла базальная температура (БТ) меняется. До выхода яйцеклетки она низкая, а от овуляции до месячных повышается. При наличии патологий картина меняется, причем колеблется не только БТ, но и подмышечная. Если повышена температура при месячных, причина этому — гормональные нарушения или воспалительные патологии.

Температура при месячных

Причины повышения температуры тела

Организм человека — сложная саморегулирующаяся система. Все процессы протекают при комфортном уровне t°, нормой является 36,6°. При возникновении сбоев цифры на градуснике становятся ярким маркером того, что человек нездоров. При этом для женщин играет роль не только результат температуры тела, но и базальной.

Аномальные показатели при измерении дают:

  • острые респираторные вирусные инфекции, особенно грипп;
  • опухолевые новообразования;
  • воспалительный процесс в почках;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • дистония (конституционная гипертермия);
  • ревматические патологии;
  • лихорадка из-за приема лекарственных препаратов.

Женский организм имеет особенности, связанные с цикличностью процессов, происходящих в половой сфере. Менструальный цикл у некоторых сопровождается повышением показателя t° выше нормы. Это может быть индивидуальная особенность, не сигнализирующая о патологии. При небольшом повышении температуры не стоит паниковать, но обратитесь к гинекологу, если есть отклонения в половой сфере.

высокая температура

Может ли из-за месячных подняться температура?

Во время менструального цикла в женском организме происходят гормональные изменения. Меноррагии регулируются стероидами, регулирующими отслоение выстилающего маточного слоя. Это не сопровождается увеличением t° тела. Гинекологи отмечают, что повышению температуры при месячных способствует:

  • проникновение инфекции и развитие воспалительного процесса, поскольку шейка матки расслаблена и приоткрыта, туда могут легко проникнуть патогенные микроорганизмы и спровоцировать нагноительный процесс и повышение t° тела;
  • расстройства пищеварения, связанные с запором или диареей, воспалением слизистой оболочки желудка;
  • гинекологические патологии, обостряющиеся во время менструаций, когда организм наименее защищен и иммунная система ослабевает;
  • беременность в состоянии угрозы, внематочная, а менструации являются маточным кровотечением;
  • климактерический период, при котором угасает половая функция, возникают приливы, скачки артериального давления, в том числе повышается и температура.

Измерение базальной температуры

БТ при измерении в прямой кишке сигнализирует в первую очередь о процессах, происходящих в половой системе. Ориентируясь на цифры на градуснике, можно понять, какова фаза менструального цикла, наличие воспалительных процессов, произошла ли овуляция, наступило зачатие и т.д. Поэтому изменения графика и отклонения требуют тщательного анализа.

Динамика графика в норме

В среднем температура в первой фазе удерживается на уровне 36,7, а затем понемногу опускается и к моменту овуляции пониженная температура составляет 36,2–36,3 градусов. Обычно идет планомерное уменьшение за первую половину цикла, которая у большинства женщин составляет 14 дней, но может быть и меньше. В пределах 36,3 температура держится пару дней, когда происходит овуляция. Этот показатель —  сигнал к активизации сексуальных контактов с партнером для тех пар, которые хотят зачать ребенка.

После окончания овуляции температура повышается и в середине второй фазы может составлять  37–37,1°. При успешном зачатии происходит имплантационное западение, когда на графике видно явное снижение показателя на одни сутки и последующее увеличение. Это говорит о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и наступление беременности. Если во второй половине, а также температура после месячных не снижается в течение 18 дней и более, можно смело делать тест на беременность.

Если же зачатие не произошло, то после повышения в середине второй фазы t° будет снижаться, пока не достигнет стартовой позиции 36,6–36,7°.

Говоря о норме температуры во время месячных, то здесь показатель индивидуален. О стабильности цифр судят спустя три цикла постоянного измерения t° и составления графика. Это поможет получить объективные данные, увидеть постоянство процессов, протекающих в организме.  Если при месячных температура 37, то это норма для большинства женщин. К окончанию меноррагий произойдет снижение. Температура после месячных обычно составляет 36,4-36,5°. Регулируется t° изменением гормонального фона, при котором по окончании кровотечения начинает доминирующую роль играть эстроген. Прогестерон при этом не повышается, а падает.

график в норме

Динамика графика при заболеваниях

Нестабильная кривая и скачки с явными отклонениями также прослеживается на кривой БТ. Проанализировав температурные показатели, определяют не только наступление или отсутствие беременности, но и отклонения от нормы:

  • Ановуляторный период — обнаруживается, если температура в течение цикла относительно стабильна и колеблется в небольшой амплитуде от 36,5 до 36,9°. Не стоит ожидать идеальной прямой при отсутствии овуляции — график будет также изменяться, но перепады между показателями в разные дни будут небольшие, в пределах 0,1–0,3 градуса. В год может быть несколько ановуляторных циклов и если выход яйцеклетки произошел в следующем месяце, то беспокоиться не стоит.
  • Пролактинемия — ситуация, при которой в организме повышен уровень пролактина. Гормон гипофиза регулирует множество процессов в организме, в том числе и продуцирование стероидных биоактивных веществ. При повышенной выработке это мешает наступлению беременности, а также провоцирует повышение температуры, как в первый день месячных. Внешне график может выглядеть, как  у беременной, но тест отрицательный. Даже меноррагии из-за превышения пролактина отсутствуют.
  • Дефицит эстрогена — еще одно распространенное гормональное нарушение, приводящее к повышению температуры у некоторых женщин. Задача гормона — понижать показатели в первой фазе и обеспечить комфортную температуру для выхода яйцеклетки. Если эстроген находится в дефиците, то градусник на протяжении всего периода измерений может показывать повышенную температуру 37 и более. Зачастую это становится причиной бесплодия.
  • Дефицит желтого тела — эта железа отвечает за выработку прогестерона. Если все в норме и произошло зачатие, то температура после месячных остается стабильно высокой и менструации в следующем цикле не начинаются. Обычно при измерении показателей на дефицит гормона указывает плавное повышение температуры во второй фазе или ее низкие значения. Такая ситуация также требует вмешательства и коррекции, поскольку препятствует наступлению беременности.
  • Эстроген-прогестероновая недостаточность, при которой на протяжении всего периода измерений, в том числе и при месячных, график базальной температуры колеблется лишь в пределах 0,2–0,3 градуса. Изредка такое возможно после приема таблеток, стресса, заболеваний, но при многократном повторении необходимо пить стероидные препараты и нормализовать гормональный фон.
  • Воспалительные процессы — обычно увеличивают t° до 37° и более. Причиной повышения температуры при месячных до 38 градусов может быть острое воспаление яичников, эндометрит и другие патологии. Появляются симптомы общей интоксикации, лихорадка, усталость и слабость, боли, атипичные выделения при месячных и в другие периоды.

заболевания у женщин

Какую температуру следует сбивать?

Если показатель на градуснике повышен до 38°, то такие цифры необходимо нормализовать. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, какие препараты разрешены на случай, если есть подозрение на беременность. Не все жаропонижающие средства безопасны для плода. После нормализации t° пройдите обследование и выясните причины высокой температуры при месячных.

Тревожные симптомы и повод обратиться к гинекологу

Чтобы определить индивидуальные особенности цикла, женщина должна измерять t° не менее трех месяцев. Это позволит составить график с достоверными данными и говорить о норме или патологии. Поводом для беспокойства можно считать:

  • ановуляторные циклы, повторяющиеся несколько раз подряд;
  • повышение базальной температуры и отсутствие менструаций;
  • если в течение нескольких месяцев после интимного контакта в предполагаемые даты овуляции не произошло зачатие, а температура держится выше 37 градусов;
  • низкие показатели t° в прямой кишке во второй фазе;
  • стабильный график БТ с незначительными колебаниями на протяжении всего цикла;
  • высокую температуру 38°, лихорадку, боли внизу живота,  ненормальные выделения с примесью слизи, гноя.

прием врача

Прежде, чем начать лечение, врач проведет общий осмотр и назначит анализ на стероиды. График базальной температуры в первую очередь является маркером гормональных процессов, поэтому при выявлении патологии гинеколог порекомендует препараты для стабилизации стероидного фона.

Выводы

ЭКСПЕРТ
Голотина Людмила Юрьевна
Голотина Людмила Юрьевна
Заведующая отделением гинекологии. Профессор, стаж работы 21 год.
Задать вопрос
Повышение температуры тела или базальной может быть связано с патологиями половой сферы. Женщинам для планирования семьи важно следить за графиком БТ, чтобы вовремя установить нарушения гормонального фона и вылечить патологию, мешающую наступлению беременности. Повышение соматической температуры на фоне болей внизу живота — признак воспалительной патологии половых органов. В обоих случаях необходима консультация гинеколога.

Список использованной литературы

  1. Все о менструации / Сметник В.П., 2015 г, 254 с.
  2. Клиническая патология / Пауков В. С — издательство «Литтерра», 2018 г., 768 с.
  3. Клинические нормы в гинекологической практике / Артымчук Н. В., Белокрыльная Т. Е. – ГЭОТАР-Медиа, 2019 г., 352 с.
  4. Лихорадка неясного генеза. Пособие практикующего врача-гинеколога / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П., Лаврова Е.В., Павлова Е.А, СПб, 2014 г., 560 с.


Похожие статьи

Оцените статью
Многопрофильный медицинский центр MDC
Добавить комментарий