Можно ли жить половой жизнью при миоме?

Статья проверена экспертом

Маргарита Минасян

Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог с опытом работы более 10 лет.

Автор статьи

Дарья Широчина

Гинеколог. Стаж работы 7 лет.

Миома (лейомиома) – доброкачественное новообразование в матке, которое провоцируется дисбалансом женских половых гормонов. Заболевание негативно влияет на качество жизни, накладывает ограничения на отдельные виды деятельности. В большинстве случаев секс при миоме матки не вредит здоровью. Но существуют и некоторые противопоказания, которые зависят от многих обстоятельств – размеров опухоли, общего самочувствия женщины, субъективных ощущений.

В постель с миомой

Репродуктологи и гинекологи не запрещают заниматься сексом при миоме матки. Активная половая жизнь благотворно влияет на:

• психоэмоциональное состояние;
• работу половых желез;
• тонус внутренних половых органов;
• функции иммунной системы.

Во время секса выделяются адреналин и эндорфины, которые обладают умеренными анальгезирующими свойствами. Поэтому после полового акта выраженность тазовых болей при опухоли уменьшается. Интимная жизнь при новообразованиях в мышечном слое матки (миометрии) полезна, если:

• во время секса женщина не испытывает боли;
• отсутствуют ациклические маточные кровотечения;
• миоматозный узел не выходит за пределы шейки матки;
• лейомиома не сочетается с эндометриозом.

Боли в тазу и кровянистые вагинальные выделения после секса при миоме – повод для обращения к гинекологу.

Противопоказания: когда нужно подождать?

При выявлении лейомиомы женщина должна проконсультироваться с врачом. Регулярный секс при осложненном течении болезни опасен кровотечениями, инфекционным воспалением миометрия. Половая жизнь при миоме имеет ряд противопоказаний:

• менструации;
• ациклические кровотечения;
• инфекционное воспаление матки;
• миоматозные узлы на тонкой ножке;
• большие опухоли диаметром от 6 см;
• лейомиома на фоне эндометриоза;
• «рождение» опухоли (выпадение во влагалище).

Чтобы не усугублять состояние здоровья, необходимо обследоваться. При миоме рекомендованы УЗ-исследование, МРТ тазовых органов. Если противопоказания отсутствуют, секс не будет вредным.

Опасные последствия интимных отношений

Сексуальная близость при гормонально-зависимых опухолях в матке может спровоцировать осложнения. При занятиях сексом усиливается приток крови к тазовым органам. Улучшение питания миометрия чревато активным делением его клеток и увеличением новообразований.

Вероятные последствия секса при миоме:

• стремительный рост опухоли;
• перекрут ножки миоматозного узла;
• омертвение (некроз) лейомиомы;
• инфицирование половых органов;
• разлитое гнойное воспаление матки (флегмона).

Опасно вести беспорядочную половую жизнь при миоме. У мужчин многие венерические заболевания протекают в скрытой форме. Сексуальный акт с больным партнером чреват заражением, бактериальным или гнойным воспалением новообразований в матке.

На вершине удовольствия: разрешить или воздержаться?

Оргазм – логическим завершением полового акта, к которому стремятся оба партнера. Но во время сексуальной разрядки ЧСС достигает 180 ударов в минуту, а АД сильно повышается. Изменения в работе сердечно-сосудистой системе могут повлиять на функционирование органов репродуктивной и эндокринной систем.

Гинекологи советуют воздержаться от секса при:

• Субмукозных лейомиомах размером от 6 см. Крупные новообразования сдавливают окружающие анатомические структуры, часто кровоточат. При достижении оргазма происходит спастическое сокращение влагалища и матки, что опасно кровотечением.
• Субсерозных миоматозных узлах на ножке. Активные действия во время секса чреваты перекрутом основания опухоли. Нарушение кровообращения в сосудах ведет к некрозу миомы.

Часть ученых отрицают наличие у женщин маточного оргазма, но с ними спорят врачи-рентгенохирурги. Они наблюдали у пациенток спастическое сокращение матки при введении катетера с «Урографином» в маточную артерию.

Достижение маточного оргазма при крупных миоматозных узлах опасно нарушением их питания, усилением кровоточивости. Поэтому врачи советуют женщинам заниматься сексом только при небольших образованиях в миометрии.

В постель по правилам

Чтобы снизить риск осложнений при миоме, рекомендуется вести интимную жизнь с учетом нескольких правил:

• Оптимальное время для секса. Близость во время менструаций и в первую неделю после их завершения нежелательна. Это связано со снижением местного иммунитета и высоким риском заражения слизистых половых органов. В последние дни цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, поэтому новообразования набухают. Из-за этого женщины могут испытывать дискомфорт во время секса.
• Выбор поз. При занятиях сексом следует выбирать те позы, которые не доставляют дискомфорта. Игнорирование болезненных ощущений при миоме чревато маточными кровотечениями.
• Гигиенические процедуры. Прежде чем ложиться в постель, обоим партнерам следует принять душ. Это снижает риск проникновения патогенных бактерий во влагалище и матку.

Беременность при миоме грозит серьезными осложнениями. Поэтому пара должна позаботиться об эффективной контрацепции. При эстрогенозависимых заболеваниях рекомендуется использовать оральные противозачаточные средства:

• Дезогестрел;
• Лактинет;
• Марвелон;
• Триквилар;
• Силуэт;
• Мифепристон.

Лекарства не только предотвращают беременность, но и влияют на функции яичников. Поэтому вероятность увеличения миомы снижается.

ЭКСПЕРТ

Голотина Людмила Юрьевна

Заведующая отделением гинекологии. Профессор, стаж работы 21 год.

Задать вопрос

При миоматозных узлах категорически не рекомендуется использовать внутриматочные спирали. Их установка опасна повреждением стенок матки, что на фоне гормонального дисбаланса приводит к эндометриозу.

Интимная близость после удаления миомы матки

При неэффективности консервативной терапии и крупных опухолях выполняют операцию по удалению опухоли, которая может быть:

• консервативной – иссекаются только новообразования;
• радикальной – вырезаются миоматозные узлы вместе с маткой.

В первом случае женщинам рекомендован половой покой в течение 1 месяца. Секс после удаления миомы вместе с маткой противопоказан на 2 месяца. Несоблюдение рекомендаций чревато кровотечениями, инфицированием половых органов.

Многие пациентки отмечают изменения в сексуальной жизни после операции:

• Быстрое достижение оргазма. Более 80% женщин отмечают повышение чувствительности эрогенных зон, что гарантирует достижение сексуальной разрядки.
• Исчезает диспареуния. После операции боли в тазу при половом сношении пропадают.
• Усиливается сексуальное желание. После операции качество интимной жизни увеличивается, что ведет к улучшению психоэмоционального состояния и повышению либидо.

Если дискомфорт в области матки не проходит после удаления миомы, обращаются к врачу. Боли иногда указывают на послеоперационные осложнения, рецидивы заболевания.

Вопросы читателей

С сексом при миоме связано немало мифов, из-за которых женщины буквально боятся вступать в сексуальную связь. Хотя длительный период воздержания не идет на пользу пациенткам. Поэтому гинекологи отвечают на самые частые вопросы, касающиеся влияния интимной жизни на женское здоровье при опухолях в матке.

Передается ли миома половым путем?

Заражение от пациенток с миомой невозможно. Это не инфекционное, а опухолевое заболевание, которое диагностируется только у женщин.

Опасна ли при миоматозных узлах нехватка секса?

Ограничение сексуальных контактов при миоме не приносит пользу. Отсутствие интимной жизни провоцирует гормональный дисбаланс, что может повлиять на скорость прогрессирования болезни.

Правда ли, что отсутствие половой жизни приводит к появлению миомы?

Нет клинических подтверждений, доказывающих вред долгого сексуального воздержания. Хотя некоторые гинекологи убеждены во взаимосвязи между частотой сексуальной разрядки и стабильностью гормонального фона. А это косвенно указывает на увеличение вероятности роста миоматозных узлов при отсутствии секса или мастурбации.

Правда ли, что секс без оргазма приводит к миоме?

Нет оснований полагать, что отсутствие оргазма ведет к разрастанию миометрия. Но если аноргазмия связана с эндокринными расстройства, это может спровоцировать неоплазию.

Половой акт при миоме — это всегда больно?

Многие женщины считают секс при опухоли в матке опасным и болезненным. В действительности диспареуния возникает только при крупных и подбрюшинных миомах. Если миоматозные узлы небольшие, тазовые боли не беспокоят. Но гинекологи не советуют прибегать к анальному сексу даже при новообразованиях диаметром до 2 см.

После удаления матки вместе с миомой об интимной жизни можно забыть?

Удаление матки не является препятствием для секса. Хотя некоторые пациентки жалуются на проблемы в достижении оргазма при иссечении тела и шейки органа.

Заключение

ЭКСПЕРТ

Моисеенко Татьяна Ивановна

Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующая отделением гинекологии №1 Ростовского Онкологического Института. Стаж работы 25 лет.

Задать вопрос

Половая жизнь женщинам не противопоказана, если в миометрии обнаруживаются небольшие миомы. Для профилактики осложнений перед сексом выполняют гигиенические процедуры, принимают противозачаточные средства. После удаления опухоли от интимной близости воздерживаются в течение 1-2 месяцев.

Список используемой литературы

1. Секретная книга для женщин. Инструкции одного гинеколога / Лубнин Д.М. – Медицинское информагентство, 2014 г. 287 с.
2. Учебник гинекологии и сексологии / В.И. Бодяжникова, К.Н. Жманский – Медицинская литература, 2010 г., 368 c.
3. Оперативная гинекология / И.Л. Брагин – издательство «СпецЛит», 2008 г., 728 c.
4. Планирование семьи в XXI веке / Радзинский В. Е. – ГЭОТАР-Медиа, 2015 г. — 256 с.