Top.Mail.Ru

Способы прижигания эрозии шейки матки: сколько длится операция, последствия, что можно делать

Статья проверена экспертом
Маргарита Минасян
Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог с опытом работы более 10 лет.
Автор статьи
Дарья Широчина
Гинеколог. Стаж работы 7 лет.

Одним из часто встречающихся заболеваний, характеризующихся бессимптомным течением считается эктопия. О дефекте девушки узнают при осмотре гинеколога. Невзирая на это, на шейке органа постоянно имеется воспаление, которое, при отсутствии терапии чревато бесплодием, перерождением в рак. Чтобы предупредить подобные осложнения проводят прижигание эрозии. Воздействие лазера, радиоволн, жидкого азота обеспечивает отмирание клеток. В результате ранее пораженный участок замещается здоровой тканью.

Прижигание эрозии шейки матки

Особенности заболевания

Патология, характеризующаяся нарушением структуры слизистых, аномальным развитием эпителия называется эрозией шейки матки. Долго протекает скрыто, из-за чего ее диагностируют на поздних стадиях, когда нужно проводить вмешательство по прижиганию эрозии шейки матки азотом или лазером.

От развития болезни не застрахована ни одна женщина. Дефект на слизистой нередко выявляют у нерожавших. Без лечения зажить способно только изъязвление истинного вида. Эктопия или псевдоэрозия требует применения деструктивных методов. При длительном течении заболевание становится хроническим, что осложняется формированием опухолей, кист, рубцовой ткани.

эрозия

Причины

Факторов появления изъязвлений есть немало. Изменение слизистой провоцируется:

  • половыми инфекциями;
  • механическим повреждением шейки;
  • понижением защитных свойств организма;
  • гормональным дисбалансом;
  • лишним весом, ожирением;
  • вредными привычками (курением, злоупотреблением спиртными напитками);
  • хроническими сопутствующими болезнями.

Еще патология обусловливается ранним началом половой жизни. Заболевание бывает приобретенным и врожденным. Не всегда требуется проведение прижигания эрозий в шейке матки. Второй тип не лечится, показано наблюдение у врача-гинеколога, периодическое обследование. Нужды в электрокоагуляции эрозии шейки матки или использовании иных хирургических способов нет.

лишний вес

Симптомы

Обнаружить дефект самостоятельно сложно, так как он не всегда дает о себе знать. Тревожная симптоматика появляется при прогрессировании патологии. Эктопия сопровождается такими признаками:

  • нарушением менструального цикла, обильными или наоборот скудными месячными;
  • выделениями из влагалища бледно-розовой или ярко-красной окраски;
  • кровотечениями, не связанными с менструациями;
  • болезненностью при интимной близости.
ЭКСПЕРТ
Голотина Людмила Юрьевна
Голотина Людмила Юрьевна
Заведующая отделением гинекологии. Профессор, стаж работы 21 год.
Задать вопрос
Симптоматика эктопии часто воспринимается как проявления иной патологии, в чем и кроется основная опасность. Без лечения болезнь только прогрессирует. Кроме этого, она чревата расстройствами репродуктивной системы и невозможностью зачать ребенка, а еще малигнизацией.

С целью предупреждения осложнений прибегают к прижиганию эрозии солковагином или лазером.

кровотечение

Лечение

Терапия эктопии может быть хирургической и медикаментозной. Если женщина планирует беременность, но она уже рожала, ей могут назначить любой из методов. Нерожавшим прижигание на шейке матки эрозии лазером, радиоволнами, током не проводят. Им показано консервативное лечение, заключающееся в приеме лекарств, которые уничтожают патогенную микрофлору и устраняют воспаление.

Прижигать эрозию в шейке матки или нет с точностью скажет доктор, после тщательного обследования.

Плюсы и минусы

Каждый способ оперативного лечения обладает преимуществами и недостатками. Об этом врач сообщает на консультации. Еще он рассказывает об ограничениях после вмешательств, ведении послеоперационного периода.

Таблица 1 — Плюсы и минусы радикальных методов

НазваниеПреимуществаНедостатки
Криодеструкция эктопии шейки матки
  • Быстрое проведение;
  • отсутствие боли, кровотечения после лечебного прижигания эрозии на шейке матки, шрамов
  • Долгий период заживления;
  • появление водянистых выделений
Лазерное лечение
  • Безопасность;
  • безболезненность;
  • отсутствие рубцов;
  • быстрое восстановление;
  • минимальная вероятность последствий после прижигания в шейке матки эрозий
  • Высокая стоимость
Терапия радиоволнами
  • Низкий риск кровотечений;
  • недолгое восстановление
  • Неприятные ощущения схожие с менструальными
Диатермокоагуляция
  • Простота;
  • доступность;
  • эффективность
  • Большой риск появления крови после прижигания эрозии шейки матки;
  • длительная реабилитация;
  • глубокие шрамы
Аргоноплазменная абляция
  • Возможность применения нерожавшим;
  • быстрое проведение;
  • отсутствие кровотечений, рубцов
  • Большая стоимость;
  • дискомфорт в животе.

Показания и противопоказания

Не всем желающим могут провести прижигание эрозии тем или иным способом. Вмешательство осуществляют при масштабном поражении слизистой, стремительном прогрессировании эктопии, недостаточной эффективности консервативных методик и дисплазии 3, 4 степени. Ограничений к прижиганию эрозии азотом или током больше. Не проводится девушкам, страдающим такими патологиями:

  • воспалением матки или цервикального канала;
  • грибковыми или инфекционными заболеваниями;
  • шизофренией;
  • папилломавирусом;
  • декомпенсированным диабетом;
  • плохой свертываемостью крови;
  • кровотечениями.

диабет

Не прижигают эрозию при беременности, женщинам, которые носят внутриматочную спираль. Тем, кому показано ношение кардиостимулятора и было проведено кесарево сечение оперативные методы противопоказаны. Не применяют прижигание эрозий в шейке в матке после родов, при лохиях.

Можно ли лечить эктопию во время беременности?

При вынашивании малыша радикальные методы не используют. Вылечить патологию рекомендуют до зачатия. Зачастую доктора откладывают терапию на послеродовой период, так как бывает, что дефект проходит сам.

Можно ли прижигать нерожавшим?

Девушкам с нереализованным материнством радикальные методики не назначают. Воздействие азотом, лучом лазера, радиоволнами эффективно, но вместе с плюсами имеет минусы. После такого лечения могут остаться рубцы, деформации. При острой необходимости проводят терапию эрозии шейки матки Солковагином или иными препаратами.

Подготовка к процедуре

К манипуляции по прижиганию эрозии нужно подготовиться. Перед тем как применить конкретный метод, врач назначит проведение обследования. При выявлении инфекции или воспаления показано лечение. С этой целью используют антибиотики, противовирусные, антигрибковые средства.

моча и кровь

Какие анализы нужно сдать?

Один из этапов подготовки к прижиганию на шейке матки дефекта или эрозии — тщательная диагностика. Назначается проведение:

  • исследования на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • общего и биохимического анализа мочи и крови;
  • кольпоскопии;
  • биопсии;
  • мазка на онкоцитологию;
  • ПЦР-анализа (определяет урогенитальные инфекции).

Кольпоскопия

При исследовании с зеркалами доктор обнаружит дефект, но он не сможет узнать тип эпителия. Для определения изменений назначают кольпоскопию. При процедуре проблемную зону просматривают под увеличением в 30 раз. Этот метод исследования выявляет добро- или злокачественный характер болезни. При исключении предракового состояния назначается прижигание эрозий жидким азотом на шейке матки, лазером.

кольпоскоп

Основные способы

Прижигание — условное обозначение целой группы методик. Воздействие бывает непосредственным (при использовании препаратов, Солковагина, например или прижигание эрозий в шейке матки Сургитроном) и бесконтактным (применение аппаратуры, инструментов). Ко второму относят:

  • воздействие жидким азотом или криодеструкцию эрозии шейки матки;
  • лечение лазером.

Такой способ, как прижигание эрозий на шейке матки током сегодня практически не используется. Он травматичный, болезненный и сопряжен с риском осложнений.

После любого метода происходит отмирание пораженных клеток и возникновение на их месте струпа. Вскоре он отпадает, остается здоровая ткань.

Диатермокоагуляция

Травматичная методика, предусматривающая обработку дефекта током. Процедуру проводят с использованием наркоза. Длится полчаса. Восстановление после прижигания эрозии долгое, до трех месяцев. Способ терапии сопряжен с формированием рубцов. Процедура отличается болезненностью. Ее не проводят нерожавшим. Эрозия шейки матки после прижигания током может обостриться.

Диатермокоагуляция

Криодеструкция

Метод заключается в воздействии на изъязвление азотом. Происходит его замораживание. Способ щадящий, безболезненный. Во время процедуры исключается разрушение здоровых клеток. Период реабилитации составляет 1,5 месяца. Загорать после прижигания эрозий, посещать баню, жить половой жизнью запрещается.

Лазерное лечение

Бесконтактный способ терапии, который заключается в воздействии на патогенные клетки лучом лазера. Процедуру проводят после месячных, на 6-ой день цикла. Длительность манипуляции полчаса. Терапия не сопряжена с риском нарушения эластичности тканей. Методику могут назначить молодым девушкам.

После прижигания эрозии участок не кровит, отсутствует боль.

Химическая коагуляция

Этот способ применяют при небольшой эктопии. Прижигание эрозий Сургитроном не сопрояжено с вероятностью появления шрамов или кровотечения. Кислоты, которые применяют для терапии дефекта, оказывают разрушительное действие на патологическую ткань. Происходит ее замещение здоровой. Химическая коагуляция эрозии в шейке матки щадящая, дешевая.

Сургитрон

Радиоволновая терапия

Манипуляция из дорогих, однако для устранения дефекта достаточно лишь одного сеанса. Методика не провоцирует кровотечений, боли, травм. Организм восстанавливается за месяц. Процедуру проводят на 7 день менструального цикла.

Манипуляцию выполняют специальным радиоволновым ножом. Он не задевает здоровую ткань, испаряет пораженные клетки и одновременно запаивает сосуды.

Аргоноплазменная абляция

Для терапии используют аргон, воздействующий на слизистую с расстояния 0,5 см. Под влиянием электромагнитных волн происходит нагревание и выпаривание эрозивных клеток. На их месте формируется здоровая ткань. Струп, который выглядит после прижигания эрозий как сухая корочка, при абляции не образуется.

Аргоноплазменная абляция

Больно ли это?

Эта тема интересует почти всех женщин. Страх выраженного дискомфорта является основной причиной, почему многие игнорируют эктопию, отказываются от терапии. Процесс без лечения прогрессирует, развиваются осложнения. Врачи настаивают что лучше прижигать эрозии на начальном этапе.

Оперативные методы безболезненные. Так как матка лишена нервных окончаний, проявления маловыраженные. Современные способы не сопряжены с риском появления дискомфорта, а при повышенном болевом пороге используют наркоз.

Сколько стоит?

Цена процедуры зависит от выбранной клиники, прохождения дополнительных исследований и сдачи анализов перед прижиганием эрозии или эктопии на шейке матки, вида терапии. Стоимость радиоволнового воздействия — 4–6 тыс. рублей, лазерного — 6–8, химического — 1000. Цена прижигания электрическим током не превышает 3000 р.

деньги

Сколько длится операция?

Обычно длительность процедуры не превышает получаса. Общее время зависит от способа. Иногда необходимо пролечиться повторно, тогда длительность немного увеличивается, в среднем на четверть часа.

Послеоперационный период

Заживает эрозия матки после прижигания через 1–3 месяца. Щадящее действие исключает травматизацию, поэтому слизистая восстанавливается быстро.

Таблица 2 — Реабилитация

Метод

Длительность заживления (дней)

Химическая коагуляция20–40
Криодеструкция45–60
Лазерная терапия30
Лечение током

Радиоволновое воздействие

60

30–60

После процедуры нужно придерживаться рекомендаций:

  • исключить купание в ванне, водоемах, посещение саун;
  • отказаться от физических нагрузок (тяжести поднимать тоже нельзя);
  • избегать стрессов, переутомления.

Не стоит также заниматься сексом после прижигания эрозии, мастурбировать. Не стоит пугаться если немного нарушится цикл. Возможна задержка месячных.

Секс после терапии

Интимная близость запрещена до выздоровления. Доктора советуют воздержаться до полного затягивания тканей иначе увеличится риск инфицирования. Длительность полового покоя — месяц. Этого времени достаточно для заживления слизистой. Нарушение правила чревато отслоением корочки, кровотечением. Потребуется дополнительное лечение после прижигания и, следовательно, затянется период реабилитации.

секс

Разрешен после прижигания эрозии только анальный или оральный секс (нет соприкосновения с раневой поверхностью).

Возможные последствия

Если процедура проведена правильно осложнения не возникают. Когда немного болит в животе, переживать не стоит. Через два дня дискомфорт исчезнет. Оперативное вмешательство сопряжено с риском возникновения:

  • воспаления в маточных трубах или яичниках;
  • нарушения цикла (если нет месячных до 30 дней, беспокоиться не стоит);
  • рецидива;
  • обильного кровотечения;
  • рубцевания;
  • эндометриоза.

При таких последствиях необходимо обратиться в больницу. К врачу нужно и девушкам с выделениями с неприятным запахом или когда кровит после прижигания.

Предупредить осложнения после прижигания эрозии можно. Следует выполнять все предписания и назначения доктора в реабилитационном периоде.

воспаление яичника

Выделения

Секреция обусловлена отторжением струпа и заживлением язвы. Кровянистые выделения, а еще розоватые, которые быстро проходят считаются нормальными. Процесс восстановления слизистой — возникновение водянистого секрета с примесями крови, потом розовых выделений, постепенно превращающихся в коричневатые.

ЭКСПЕРТ
Моисеенко Татьяна Ивановна
Моисеенко Татьяна Ивановна
Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующая отделением гинекологии №1 Ростовского Онкологического Института. Стаж работы 25 лет.
Задать вопрос
Появление болей с непривычным запахом и цветом сигнализирует о несоблюдении ограничений после прижигания эрозии или язвы шейки матки и развитии инфекции.

Повышение температуры

Увеличение на несколько градусов считается нормальной реакцией. Если симптом беспокоит в день вмешательства, никаких средств принимать не надо. Когда температура держится после прижигания эрозии на шейке матки 4–9 дней, это указывает на воспаление.

Месячные

Возможно нарушение цикла, но незначительное. Задержка после проведения прижигания эрозии тоже не исключается. Как только слизистая заживет, цикл нормализуется. Когда не идут месячные более 2-ух месяцев после прижигания эрозии, это признак сбоев в работе репродуктивной системы. Кровь, которая скапливается в полости матки может вызвать серьезное воспаление. Чтобы предупредить подобное нужно обратиться к доктору.

Неприятный запах после вмешательства

Это признак неправильной или нерегулярной гигиены. Если девушка чистоплотная, но при запах не исчезает, это может быть признаком инфекции. Выделения с примесями гноя желтоватого оттенка — сигнал о воспалении.

Можно ли мастурбировать?

После прижигания запрещена не только интимная близость, но и мастурбация. На участке изъязвления осталась рана, а перегрузка мышц чревата притоком крови к сосудам и развитием кровотечения.

Что нельзя делать?

Девушкам не рекомендовано:

  • использование тампонов;
  • поднятие тяжестей;
  • излишняя физическая активность;
  • купание в бассейнах, ванне;
  • злоупотребление медикаментами, в том числе оральными контрацептивами.

Отзывы

Многие, кому лечили эктопию оперативно остались довольны результатом. Этот метод, в отличие от консервативного (Циклоферон, Протефлазид), более эффективный. Он полностью устраняет дефект. Есть и минусы радикальной терапии, в том числе появление задержки месячных после прижигания, обильных выделений. Но они временные. Женщинам, которые следовали рекомендациям доктора даже не пришлось столкнуться с осложнениями.

Выводы

Оперативные способы терапии эктопии обеспечивают устранение патологии, а еще нормализацию работы половой и репродуктивной системы, предотвращение последствий, перерождения в рак. Подбирает метод прижигания врач после диагностики. Нерожавшим эрозию не лечат до родов, и если она не исчезает сама, только потом прибегают к радикальному способу.

Какое из методов лечения Вы считаете наиболее эффективным?
Диатермокоагуляция
13.79%
Криодеструкция
10.34%
Лазерное лечение
44.83%
Химическая коагуляция
3.45%
Радиоволновая терапия
10.34%
Аргоноплазменная абляция
13.79%
Ничего из вышеперечисленного
3.45%
Проголосовало: 29

Список использованной литературы

  1. Радиохирургический метод лечения эрозии матки /Лейзерман М. Г., Казаков О. М — материалы 7 научно-практической конференции гинекологов г. Москвы, 1998 г., с. 18-19.
  2. Руководство по клинической эндоскопии / Савельев В.С., Исаков Ю.Ф., Лопаткин Н.А. – Москва, изд-во «Медицинская литература», 2015 г., 672 с.
  3. Сравнительный анализ результатов применения радиоволновых генераторов отечественного и зарубежного производства в эндоскопической гинекологии. / Синев Ю.В., Наседкин Г.К., Керин В.В., Добровольский О.В., Беркалов М.Ю., Сухарев Д.Н – Москва, ЭКСМО, 2013 г., 566 с.
  4. Оценка эффективности использования радиоволновой хирургической аппаратуры при лечении гинекологических заболеваний. Тонкости диагностики и терапии деструкций шейки матки / Шаповал Е.И., Синельников И.Е – ГЭОТАР-Мед, 2019 г., 613 с.

Похожие статьи

Оцените статью
Многопрофильный медицинский центр MDC
Добавить комментарий

  1. Лана

    Хорошая статья, применяла все местные процедуры, затем колола Циклоферон, свечи и таблетки, но увы, ничего не помогло, эрозию пришлось еще и прижечь, больно и неприятно. А главное она все равно беспокоит

    Ответить
    1. ginekologiusys

      Здравствуйте, Лана.

      Спасибо за Ваш комментарий.

      Любая медицинская процедура не может быть приятной.

      В любом случае после эрозии шейки матки (точнее ее лечения) все равно надо продолжать регулярно наблюдаться у своего гинеколога, в том числе «в зеркалах» и не забывать про анализы.

      Удачи Вам.

      С уважением,
      Ginekologius.ru

      Ответить