Заболевания женской половой системы сегодня достаточно распространены. Многие из них опасны и могут появиться абсолютно в любом возрасте. Нередко диагностируется эрозия у беременных. Патология коварна, так как долгое время протекает скрыто. Изменения в слизистой выявляются при осмотре. Заболевание, если его не лечить чревато проблемами с зачатием, расстройством цикла, а еще вынашиванием плода. Есть также риск малигнизации.
- Что это за заболевание
- Виды эрозии
- Таблица — Типы повреждения слизистой
- Причины возникновения
- Симптомы
- Можно ли рожать с эрозией шейки матки?
- Диагностика
- Всегда ли нужно лечить?
- Какие способы лечения допустимы?
- Прижигание радиоволнами
- Электрический ток
- Азот
- Лазер
- Другие методы
- Поведение беременной до родов
- Профилактика перед беременностью
- Отзывы
- Выводы
- Список использованной литературы
Что это за заболевание
Под эрозией подразумевается повреждение слизистой, при котором происходит замещение эпителиальной ткани цилиндрической. Со временем измененный слой, благодаря резервным клеткам, заменяется плоским.
Область шейки матки считается самой уязвимой, именно она больше подвержена появлению образований. С виду эрозия схожа с красным пятном, выделяющимся на фоне неизмененной слизистой. Поражение эпителиальной ткани сопровождается ее оголением, кровоточивостью. Патогенная микрофлора беспрепятственно проникает в полость матки, что приводит к бесплодию и иным последствиям.
От развития патологии не застрахована ни одна женщина. Не исключено возникновение эрозии шейки матки при беременности.
Согласно данным статистики, болезнь чаще выявляют у девушек до 25 лет. В пожилом возрасте изменение слизистой почти не отмечается.
Виды эрозии
Выделяют несколько типов патологии. Они отличаются временем появления, симптоматикой и последствиями. Любая разновидность эрозии, особенно при беременности, требует лечения. В противном случае высок риск осложнений.
Таблица — Типы повреждения слизистой
Вид | Характеристика |
| Врожденная | Развитие происходит внутриутробно. Изменения занимают небольшую площадь. С виду это красные пятна. Обнаруживается зачастую в детском, подростковом возрасте. Особой терапии состояние не требует. Все что нужно — наблюдение врача |
| Истинная | Выглядит как ярко-красная раневая поверхность. Сопровождается воспалением, кровоточивостью язв (при интимной близости, осмотре доктора). Примерно по истечении 15 дней этот тип патологии трансформируется в эктопию или псевдоэрозию. Это заболевание характеризуется возникновением на шейке матки язв разного диаметра. Поверхность изъязвлений неровная, цвет алый. Эрозия способна поражать глубинные слои шейки. Это чревато формированием полых ходов, которые после заполнения выделениями превращаются в кисты |
| Псевдоэрозия | Девушка может жить с изменениями в шейке матки долгие годы, так как зачастую она протекает бессимптомно. Формирование атипичных клеток из-за эрозии чревато онкологией. Именно этот вид требует терапии с учетом стадийности и сопутствующих изменений. |
Причины возникновения
Возникновение эрозии во время беременности в шейке матки обусловливается разными факторами. Ученые полагают, что поражение органа связано с ранней половой жизнью и чрезмерной ее активностью. До 20 лет слизистая считается не полностью сформированной и любое повреждение чревато развитием эрозии. Еще болезнь провоцируется:
- понижением защитных свойств организма;
- гормональным дисбалансом;
- инфекциями, передающимися половым путем;
- длительным применением оральных контрацептивов;
- частой сменой партнеров;
- генетической предрасположенностью;
- травмированием слизистых (абортами, выкидышами, тяжелыми родами).
Эктопия на шейке может быть обусловлена наличием образований в органах репродуктивной системы, стрессами, перенапряжением.
Симптомы
Врачи настоятельно рекомендуют проходить осмотр регулярно, так как есть заболевания, которые протекают скрыто, но вместе с этим сильно вредят половой и репродуктивной системе. Одним из таковых считают эрозию на шейке матки при беременности.
Патологии не свойственны выраженная боль или дискомфорт. Она сопровождается необильными кровянистыми выделениями. Кровить эрозия во время беременности может после выполнения медицинских процедур или половой близости. Возникновение следующих признаков должно насторожить:
- обильных белей с желтоватым оттенком и неприятным запахом;
- жжения и зуда;
- болезненности в животе;
- сильного кровотечения.
Эта симптоматика сигнализирует о присоединении инфекционного процесса, что крайне опасно при беременности. Терапию назначают после диагностики.
Можно ли рожать с эрозией шейки матки?
Редко девушкам, у которых при беременности выявили повреждения проводят радикальное лечение. Терапию назначают при наличии показаний. Если женщина страдает от выраженных проявлений, ей подберут методику. Когда патология не осложнена симптомами, врачи занимают выжидательную тактику и хирургические способы устранения дефекта переносят на послеродовой период.
Зачастую роды при эрозии в шейке матке проходят нормально. Женщина не сталкивается с разрывами органа. На развитии младенца патология тоже не отражается. Но это только в случае незапущенной болезни. Когда язва обширная и сопровождается выраженной симптоматикой, это чревато преждевременными родами, выкидышем, травмированием органа.
Лучшим способом предупредить осложнения считается планирование беременности после удаления эрозии шейки матки. Врачи советуют начинать лечение сразу после выявления. Чем раньше слизистая станет нормальной, тем меньшим будет риск негативных последствий, в том числе перерождения в рак. По отзывам многих пациенток беременность после излечения эрозии шейки наступала примерно через два–три цикла.
Диагностика
С целью подтверждения диагноза врач помимо опроса, сбора жалоб и анамнеза, расширенного гинекологического осмотра, назначает проведение:
- Кольпоскопии. Один из самых точных способом исследования, позволяющий изучить состояние слизистой, определить границы поражения.
- Биопсии. Заключается в отщипывании кусочка ткани шейки матки для дальнейшей гистологии.
- Забора мазка. Специфическая диагностика, позволяющая выявить атипичные клетки.
- Кольпомикроскопии. При этом исследовании можно изучить слизистую под увеличением до 300 раз.
Только после тщательной диагностики, исключении злокачественного перерождения назначается терапия.
Всегда ли нужно лечить?
Терапия не требуется если эрозия на шейке матки физиологическая, то есть сформировалась еще до рождения (при развитии слизистой). С возрастом, где-то к 30 годам, происходит закрытие уязвимого участка полноценным плоским эпителием и лечение не требуется.
Необходимость в терапии возникает при псевдоэрозии, протекающей зачастую с осложнениями и склонной к малигнизации.
Какие способы лечения допустимы?
Тактика лечения эрозии на шейке матки при беременности зависит от развитости и осложненности процесса. При несильном поражении врачи проводят терапию только после родов. Почти все радикальные методы имеют побочные действия и сопряжены с риском появления осложнений. Именно поэтому эрозию либо не лечат пока женщина не родит, либо применяют консервативную тактику. При беременности возможно назначение таких препаратов:
- Гексикона, Флуомизина. Эффективны при инфекции, сопровождающейся обильными выделениями. Во втором триместре беременности могут назначить применение Тержинана, Нео Пенотрана.
- Облепиховых суппозиториев. Способствуют устранению зуда.
- Виферона. Укрепляет иммунитет.
- Вагилака, Лактагеля. Для нормализации баланса влагалищной микрофлоры.
Прижигание радиоволнами
Популярный метод, который не рекомендовано применять при лечении эрозии в шейке матки девушкам репродуктивного возраста. Используется при хроническом рецидивирующем воспалении. Так как после вмешательства остается рубец, этот участок почти не растягивается, а значит, во время родов может разорваться.
Электрический ток
Одна из самых агрессивных и травматичных методик терапии эрозии. Этот способ, из-за появления больших шрамов и рубцов, противопоказан девушкам с нереализованным материнством.
Азот
Распространенная методика, которую разрешено использовать женщинам, планирующим беременность. Благодаря точечному и не агрессивному воздействию жидкого азота, а также соблюдению доктором всех правил при проведении процедуры, на ранее пораженном участке не остаются рубцы.
Лазер
Метод является наименее агрессивным и почти не сопряжен с риском возникновения шрамов. Но к применению даже такого способа при вынашивании плода прибегают редко — при значительно выраженном патологическом процессе.
Другие методы
При беременности врач может посоветовать применение народных способов лечения эрозии в слизистой шейки матки. Лекарства на травах оказывают выраженное целебное действие и помогают в излечении патологии. Чтобы средства принесли организму исключительную пользу нужно применять их правильно — придерживаться пропорций и дозировок.
Рецепты эффективных составов:
- Высушенный, измельченный тысячелистник (20 г) заваривают в 500 мл кипятка. Тару убирают в тепло на час. Настой используют для спринцеваний. Процедуру проводят раз в день, вечером.
- Действенны при беременности при эрозии шейки тампоны с тыквой. Мякоть овоща заворачивают в бинт и вводят влагалище на ночь. Чтобы избавиться от небольшой эрозии достаточно 5 процедур.
- Полезен при болезни прополис. Для терапии используют настойку пчелиного клея. Лекарство смешивают с водой в пропорции 1:2. Потом в жидкости пропитывают тампон и вводят его на всю ночь во влагалище.
Поведение беременной до родов
Девушке, у которой выявили эрозию, необходимо придерживаться некоторых правил. Именно от этого зависит здоровье мамы и ребенка. Женщинам нужно:
- Регулярно проходить осмотры, посещать доктора. Это позволяет отслеживать динамику болезни и течение беременности.
- Носить качественное белье из натуральных материалов. Проводить процедуры нужно дважды в сутки, не реже.
- Исключить активную половую жизнь и смену партнеров.
Когда появляется жжение, зуд, обильные слизистые, гнойные или кровянистые выделения необходимо сказать об этом гинекологу.
Наблюдение у врача позволит девушке в срок родить здорового малыша. Через полтора месяца после родов женщине назначают осмотр на кресле для определения состояния слизистых.
Профилактика перед беременностью
Один из этапов планирования зачатия — обследование у гинеколога. При выявлении проблем, в том числе эрозии, назначают лечение. Если поражения не обширные проводят медикаментозную терапию. При сильном повреждении слизистой показаны хирургические методы.
Только по истечении 2–3 месяцев (при регулярном цикле) можно планировать зачатие. Чтобы предупредить повторное появление эрозии рекомендуется:
- избегать стрессов, переутомления;
- отказаться от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртным);
- лечить сопутствующие болезни;
- исключить частую смену половых партнеров;
- носить качественное нижнее белье;
- проходить осмотр раз в полгода.
Отзывы
Почти всем женщинам, у которых обнаружили при беременности эрозию, удается успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка. Вопрос о способе терапии поднимается докторами после родов. По отзывам женщин видно, данная патология не является помехой. С таким заболеванием можно забеременеть. Некоторым не пришлось лечить изъязвление шейки матки, после родов эрозия исчезла. Есть и случаи разрывов шейки (из-за рубцов) — у женщин, которым применяли хирургические методы до беременности.
Выводы
Эрозия — серьезное заболевание, медлить с терапией которого категорически не рекомендуется. Однако лечить поражение слизистой при беременности или на этапе планирования зачатия не стоит. Если после родов заболевание само не исчезнет, подбирается методика терапии.
Список использованной литературы
- Методы диагностики и лечения предракового состояния шейки матки, ассоциированного с беременностью / Доброхотова Ю.Э., Венедиктова М.Г., Боровкова Е.И – изд-во РМЖ, серия «Мать и дитя», 2017 г., 156 с.
- Опухоли шейки матки / Венедиктова М. Г., Доброхотова Ю. Э., Морозова К. В – ГЭОТАР-Мед, 2019 г., 418 с.
- Влияние различных факторов на плод / Л. А. Озолиня, И. В. Бахарева, А. В. Тягунова – изд-во «Медпрактика» 2017 г., 224 с.
- Цитологическое исследование цервикальных мазков / Н. Ю. Полонская, И. В. Юрасова. – ГЭОТАР-Мед, 2016 г., 368 с.
